Rahim Sarkması
Rahim sarkması nadiren genç kadınlarda görülse bile genellikle 40 yaş üstü kişilerde karşımıza çıkar. Genellikle vajinada baskı, alt kasıklarda ağrı, ilişki sırasında ağrı ve sanki vajinanın içinden dışarıya doğru bir şey çıkacakmış hissi gibi belirtileri vardır. İlerlemiş olgularda taharetlenirken ele gelen kitleler şeklinde şikayetler olabilir. Genellikle çoklu doğum yapan kadınlarda çok sık görülen bir problemdir.
Rahim Sarkması Nedenleri, Kimlerde Görülür
Rahim sarkması görülen kişilerde genellikle çoklu doğum öyküsü mevcuttur.
Gebeliklerinde aşırı kilo alan ve aşırı kilolu bebekler doğuran kadınlarda da rahim sarkması meydana gelebilir.
Kronik kabızlık, sigara kullanımı, fazla kilo, kronik öksürük, astım gibi sürekli karın iç basıncını arttıran durumlar rahim sarkmasına neden olabilir.
Sürekli ağır işler yaparak kendine dikkat etmeyen kişiler de risk altındadır.
Rahim Sarkması Tedavisi
Rahim sarkmasının tedavisinde hastanın yaşı, doğum sayısının tamamlanıp tamamlanmadığı ve sarkan organın bulunduğu yer göz önünde bulundurularak planlama yapılır. Öncelikle birkaç önlem alınarak tedavi sürecine başlamak gerekir. Sigara içiliyorsa bırakılmalı, kabızlık gibi sürekli ıkınmayı gerektiren sorunlar giderilmeli, karın içi basıncı arttıran aşırı kilo gibi durumlardan kurtulmalı ve alt pelvik kaslarını güçlendiren kegel egzersizleri uygulanmalıdır. İlerlemiş vakalarda cerrahi müdahale yapılır.
Rahim Sarkması Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Cerrahi operasyon genellikle vajinal yoldan veya bazen abdominal girişimle yapılır. Rahim tamamen çıkartılabilir ya da sarkan kısım yukarıya asılabilir. Eğer hasta üretkenliğini tamamlamışsa ve belli bir yaşın üzerindeyse tamamen çıkartılması tercih edilir. Askı sütürleri veya askı yamaları kullanılarak sarkan kısmın bir nevi yukarıya asılması da mümkündür. Rahim sarkması olan kişilerde aynı zamanda idrar torbası sarkması ve bazen rektosel dediğimiz bağırsakların vajina arka duvarına sarkarak vajina içine baskı yapması durumu da söz konusu olabilir. Böyle bir durumda rahim sarkması ameliyatı ile birlikte hem önden idrar torbasının hem de arkadan kalın bağırsağın düzeltilmesi eşzamanlı olarak mümkündür. Hastanın klinik durumuna, evresine, yaşına, çocuk sayısına bağlı olarak rahim sarkmasının tedavi modalitesi değişir.
Rahim Sarkması Ameliyatı Sonrası
Ameliyatta batına dikiş atılmadığı için, işlemler vajina yoluyla yapıldığı için 2 gece hastanede istirahat etmek yeterli olur. İlk hafta günlük hayata dönülebilir. 20 gün sonra ilişki ve havuz dışındaki tüm yasaklar kalkar. İlişki yasağı 40 gün sonra, havuz ve deniz yasağı da 30 gün sonra son bulur. Ameliyat sonrasında maksimum fayda görmek için 2 ay ağır iş yapılmaması gerekir. Bunun yanı sıra ilk 20 gün dinlenmeye özen gösterilmelidir.
İdrar Torbası Sarkması |